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          關于規范工傷保險輔助器具配置機構協議管理的通知
          來源:    作者:    發布時間:2021-01-05

          各區(市)人力資源社會保障局,各有關單位:

            為進一步規范工傷職工輔助器具配置機構管理,根據《關于印發<工傷保險輔助器具配置管理辦法>的通知》(人社部令27號)、《關于做好<工傷保險輔助器具配置管理辦法>貫徹落實工作的通知》(魯人社字〔2017295號)等有關規定,結合我市實際,現就有關問題通知如下:

            一、工傷保險輔助器具配置機構評估準入條件

            (一)提供工傷保險輔助器具配置業務的機構應當遵守《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》以及相關法律法規,并具備以下基本條件:

            1.具有獨立法人資格,持有效的《營業執照》和省民政行政部門頒發的《假肢和矯形器(輔助器具)生產裝配企業資格認證書》;

            2.至少有1名具有民政部假肢與矯形器職業資格考試委員會頒發的執業資格證書的專職技師,同時還應當有相應資質的訓練人員和管理人員;

            3.具有配置輔助器具相應的??瓶剖壹捌湎鄳渲们拜o助檢查科室和設施;

            4.具備與工傷保險經辦機構信息系統聯網運行的能力,有健全的管理制度和售后服務系統。

           ?。ǘ┥暾埑袚kU輔助器具配置業務的機構應當提交以下材料:

            1.《棗莊市工傷輔助器具配置機構評估表》;

            2.《假肢和矯形器(輔助器具)生產裝配企業資格認證書》原件及復印件;

            3.《營業執照》副本原件及復印件,市場監管部門出具的證明材料;

            4.輔助器具配置人員執業資格證書原件及復印件;

            5.經營輔助器具名目(包括型號、功能及價格);

            6.輔助器具配置服務工作方案;

            7.服務場所產權或租賃合同原件及復印件。

           ?。ㄈ┦猩鐣kU服務中心在受理申請后,通過書面審查、現場核查和評審會審議等進行評估,經綜合評估符合條件并按規定公示10個工作日,無異議的機構可承擔工傷保險輔助器具配置業務,報市人力資源社會保障局備案,并以適當方式向社會公布。

           ?。ㄋ模Υ嬖谝韵聠栴}之一的機構,不對其進行評估:

            1.不符合申請條件;

            2.提交材料不完整;

            3.被取消服務協議不滿一年;

            4.有違法、違規行為正在接受相關部門調查處理;

            5.其他法律法規規定的情況。

            二、工傷保險輔助器具配置機構實行協議管理

            (一)經評估承擔工傷保險輔助器具配置業務的機構與市社會保險服務中心在平等自愿的基礎上簽訂服務協議,明確雙方的責任、權利和義務。服務協議應當包括:服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、費用結算、審核與控制、違約責任、爭議處理、服務協議解除或終止條件等內容。

           ?。ǘ┓諈f議有效期原則上為1年,工傷保險輔助器具配置機構應當在協議期滿前1個月內申請續簽。符合條件的,市社會保險服務中心與其續簽協議。

           ?。ㄈ┕kU輔助器具配置機構應當按照服務協議為工傷職工提供符合國家標準或者行業標準的輔助器具,嚴格執行工傷保險輔助器具配置政策標準,建立健全財務、內部管理制度以及各類臺賬,實現與社會保險經辦工傷費用的網上結算,做好工傷保險政策法規的宣傳,為工傷職工提供優質服務。

           ?。ㄋ模┕kU輔助器具配置機構的名稱、地址、服務條件、服務內容等必要情況發生變化的,應當在15日內書面報告市社會保險服務中心,并按規定辦理變更、續簽等手續。

            三、規范工傷保險輔助器具配置機構監督管理

            (一)市人力資源社會保障行政部門對工傷保險輔助器具配置機構執行工傷保險政策法規、履行服務協議及制度落實等情況進行監督檢查,對違反有關規定的,依法作出處理。

           ?。ǘ┦猩鐣kU服務中心建立輔助器具配置工作回訪制度,對輔助器具裝配的質量和服務進行跟蹤檢查,并將檢查結果作為基金撥付、協議續簽的重要參考條件。

           ?。ㄈ┕kU輔助器具配置機構服務條件、服務內容等必要情況發生變化,未按本通知規定時間辦理變更、續簽手續或無正當理由連續3個月未開展工傷保險業務的,協議暫停。需再承擔輔助器具配置業務的,應重新提交評估申請。

           ?。ㄋ模┕kU輔助器具配置機構不按照服務協議提供服務、弄虛作假或被相關部門取消執業資格的,市社會保險服務中心可以暫?;蚪獬c其簽訂的服務協議。

          本通知自下發之日起執行。2021年工傷保險輔助器具配置協議管理機構申請截至2021131日。

           

            附件:棗莊市工傷保險輔助器具配置協議管理機構評估申請表

           

           

           棗莊市人力資源和社會保障局

          20201231

          文件掃描件:關于規范工傷保險輔助器具配置機構協議管理的通知.pdf




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